天津武清去医院做药流的流程

医院做药流的流程：

①用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和天津武清妇科医院检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型、B超检查。药流为什么要做B超？如果不照B超，没有分清宫内孕还是宫外孕，盲目采用药物流产，妊娠囊着床子宫腔外，药物对它不起作用，但仍可造成腹腔内大出血，危及病人生命。因而，尿妊娠试验和天津武清妇科医院药流前先作B超，是排除宫外孕的重要手段。

②医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。一定要严格控制怀孕天数，孕期越短越好；

③目前常用剂量：米非司酮用量为150～200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。较好到有急诊处理的医院进行药物流产，并在医生的指导下用药，以防不测；

④流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。切忌擅自在家中服药。一旦自行“药流”，如遇阴道出血不止，应及时去医院就诊；

⑤观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。

药物流产后平均出血时间为14－18天左右（包括点滴出血），有的长达1－2个月之久，以胎囊排出的头三天出血较多。药流后的出血总的表现是：出血一天比一天少；如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，常见的原因如下：

1、不全流产：药流后出血的主要原因，一般要通过天津武清妇科医院检查和B超可以判断；

2、药流后感染：如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在天津武清妇科医院检查时子宫会有压痛，还会有发热等；

3、血液凝固功能不好：某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包，那么可能这人的血液凝固功能不是太好，在药流或人流时，可以有大出血或流血时间长等。

药流后的出血过多的处理：因为原因众多，较好到医院做详细检查后判断

药流不能擅自在家悄悄进行，科学的方法是去医院先检查，后规范用药，用药后较好能住院观察。为确药物流产的安全，缩短出血时间，应该注意的是：

①药物流产只适合停经49天以内（孕45天以内效果好）怀孕（宫内孕）的妇女；

②要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，多加观察，以防不测；

③严格按医嘱服药、按时复诊；

④不能连续服药、不能当作常用避孕药物去服用；

⑤排出组织必须收集好，拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来；

⑥用药前必须做B超检查，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药物流产；

⑦流产后可加服活血化淤中药；

⑧流血时间超过10天以上要到医院就诊；

⑨流产后至少休息3天~5天。

药物流产效果的评估：

1、有效流产：用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出，但B超、血或尿HCG证实已有效流产，阴道出血自然停止并转经者。

2、不全流产：用药后未见胎囊排出，B超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出；随访中因出血过多、出血时间长、血、尿HCG迟迟不能转阴，或第一次转经出血多等种种因素而行刮官者。

3、失败：用药后8日内未见妊娠物排出，B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动，较终用负压吸引终止妊娠者。

不全流产和药流失败的几率加起来为10%-15%，故药物流产需与器械性人工流产相配合。因此，建议不要采用药物流产方式，现在很多不孕女性的患者朋友，经卫生权威部门2008-2009年间患女性不孕的统计数字中，有65%是由于采取不正确的方式流产导致的，其中药流就占到了大部分；如果药流没干净的话，进行二次刮宫，容易造成感染，那对女性的子宫是个很大的伤害，较好慎重考虑，建议可以选择微创无痛的人流方式！